9 февраля 2011: Почти эпидемия?
В Санкт-Петербурге — рост заболеваемости гриппом. Порог превышен на 40%. Как же сегодня, когда все вокруг чихают и кашляют, не подхватить опасный вирус?Полчаса — и вагон чихает— Сезонный подъём у нас начался ещё в конце августа прошлого года, — рассказал начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу Олег Парков. — Критический уровень, 9 тысяч, мы перешли 24 января. 3 февраля зафиксировано 12 344 случая заболевания среди детей и взрослых гриппом и ОРВИ.— Заражение происходит воздушно-капельным путем, — рассказывает учёный секретарь НИИ гриппа кандидат медицинских наук Тамара Лобова. — При кашле больной распространяет вирусы на расстояние до трёх метров. Мельчайшие частицы этого "аэрозоля" оседают на слизистой носа, сразу же захватывают в плен здоровые клетки и заставляют их работать на себя. За полчаса один гриппующий в метро может заразить весь вагон.Тревожная ситуация в школах. Как сообщают в Комитете по образованию Санкт-Петербурга, по данным на 6 февраля в городе на карантин закрыты: 478 классов в 109 школах, а 6 школ — полностью. И не исключено, что проблема будет усугубляться. Ведь если в классе слегли 30% детей, занятия рекомендуется прекратить. Взрослым же медики советуют ограничить посещение многолюдных мест, носить маски (для работающих в медицине, торговле и образовании — обязательно).Грипп победил поцелуиОтдельный вопрос — свиной грипп. Парадокс, но среди подхвативших инфекцию оказались преимущественно люди от 15 до 29 лет. Именно они наиболее мобильные, активные и стали переносчиками вирусов. Всемирная организация здравоохранения даже запретила при случайных встречах целоваться, как это модно сейчас у молодёжи.В нашем городе с 1 января зарегистрировано 486 случаев заболевания этим недугом. В 2009 году в НИИ гриппа был открыт федеральный центр по контролю за пандемией. Учеными создана вакцина, которую испытывали на добровольцах. Но затем тревога утихла. Появились сообщения, что шумиху подняли фармацевтические компании, чтобы заработать на лекарствах.— Свиной грипп никуда не делся и при заболевании вызывает тяжёлую клинику, — говорит Олег Парков. — Но против него есть вакцина, и он успешно лечится.Что делать, если всё же заболел? Олег Парков советует вызвать врача и не ходить на работу, чтобы не заражать других. Лекарств в аптеках и больницах достаточно.А вот любимый некоторыми способ "водка с перцем" не рекомендуется, лучше пить больше витаминов. Что касается прогноза, то волна гриппа будет подниматься, хоть и не очень сильно. Пик наступит через три-четыре недели, затем болезнь ослабит хватку и пойдёт на спад.
В России начинается реформа алкогольного рынка. Госдума готовится принять сразу несколько законов, ужесточающих контроль над производством, реализацией и потреблением спиртного.Среди новаций есть бесспорные (увеличение штрафов за распитие в общественных местах) и неоднозначные — скажем, идея приравнять аптечные настойки к алкоголю. Это может ударить по малоимущим.Атака на "зеленого змия" пройдет в два этапа. Первый блок законов (его условно можно назвать "запретительным") уже внесен в Госдуму, сообщил один из идеологов реформы, депутат Виктор Звагельский. Второй, где ставка сделана на воспитательно-пропагандистские меры, — еще на подходе. С чего же предлагают начать законотворцы?Сначала в стране необходимо создать реестр алкогольных мощностей, чтобы предприятия не мухлевали с акцизными марками, — каждый завод получит ровно столько спецзнаков, сколько сможет "освоить". Подделывать акцизные марки станет себе дороже — депутаты предлагают приравнять это правонарушение к подделке денег со всеми вытекающими уголовными последствиями. Другая мера, на которой настаивают законодатели, — это введение обязательного лицензирования всех перевозок алкоголя.Таким образом, государство продолжает "зачищать" отрасль от нелегальной водки. После того как в 2010 году была введена минимальная розничная цена на пол-литру, в магазинах стало в два раза меньше паленого горячительного, считают чиновники. А в этом году рынок контрафакта снова сократится вдвое, считает руководитель отраслевого агентства ЦИФРРА Вадим Дробиз:— Но это не значит, что нелегальную водку замещает легальная. Ее "компенсирует" подпольный сегмент. И огромное количество населения перейдет на суррогаты.Одним из таких "заменителей", по мнению законодателей, являются спиртосодержащие лекарства, например настойка боярышника. Поэтому Госдума предлагает исключить ряд спиртосодержащих лекарств из перечня жизненно важных препаратов (утверждается Минздравсоцразвития) и соответственно установить на них акциз. Это приведет к тому, что "водкозаменители" подорожают и станут недоступны маргиналам. Другое дело, что за все это придется расплачиваться пенсионерам, которые и не думают злоупотреблять настойками. А рынок суррогатов, и так выросший за прошлый год, заметно прибавит "в весе". Добавим к этому, что настойка боярышника не входит в список жизненно важных лекарств, а входят только этиловый спирт медицинский и йод. Так что тут может иметь место дезинформация. А возможно, и просто лоббизм.Ведь другой удар придется по фармацевтической отрасли. Десятки предприятий, занимающихся выпуском лекарственных настоек, вынуждены будут закрыться или сократить объемы производства. Более 50 тысяч человек могут оказаться безработными. Положение осложняется еще и тем, что фармзаводы часто являются градообразующими, поэтому их банкротство может привести к социальному взрыву.А дальше начинается самое интересное — то, что касается всех и каждого. Законодатели настаивают на том, чтобы установить на федеральном уровне "трезвые часы" — с 23.00 до 8.00. В это время страждущие покупатели смогут приобрести только пиво. Регионы смогут ужесточить эту норму по своему усмотрению, вплоть до введения "сухого закона" на своей территории (что-то похожее действует уже в Чеченской Республике).Кроме того, алкоголь, включая пиво, исчезнет из палаток — законопроект разрешает продавать спиртное только в специально оборудованных помещениях. В ларьках останутся только напитки не крепче полутора градусов (кумыс?). Это аукнется серьезными потерями для малого бизнеса. Но, похоже, государство готово пожертвовать его интересами ради успеха антиалкогольной кампании. Есть ли в этом смысл — неясно.Тяжелые времена настанут и для любителей выпить пива (а то и чего покрепче) "не отходя от кассы". Законодатели намерены увеличить максимальный штраф за употребление спиртных напитков в "общественном месте" с 300 рублей до пяти тысяч. И уточняют это понятие. Сегодня, например, непонятно, является ли "общественным местом" подъезд дома, который управляется ТСЖ. Ведь это по идее собственность жильца. Решено было пойти по "голландскому принципу" — если большинство граждан считает, что данная территория общественная, то таковой ей и быть.
Для пациентов приём такого средства не опасен, но если при тяжёлом сердечном приступе вместо нитроглицерина, например, принять "пустышку", у больного могут развиться тяжёлые осложнения.
Проделки Рунета Действительно, в нашей стране очень велик риск напороться на фальшивое лекарство. Чуть ли не каждая пятая упаковка — ненастоящая. По словам Людмилы ШУКИЛЬ, заместителя министра здравоохранения Омской области, в большинстве случаев этим грешат отечественные фармацевтические заводы. В целом на территории нашего региона работает около 40 оптовых фармацевтических компаний. В прошлом году специалистами было проверено более 180 тыс. партий лекарств. Ряд граждан, сказавших своё "фи" магазинам и привыкших отовариваться всем подряд на Интернет-сайтах, предпочитают приобретать медицинские препараты там же. Однако медики говорят, что как раз этого делать и нельзя. Интернет — самый неконтролируемый способ продажи лекарственных средств, во всём мире именно через него идёт продажа подделок. — В стационарных аптеках вероятность появления фальсификата очень низкая, говорит юрист Николай ШЕМЕТОВ. — Больше всего рискуют купить лекарство-подделку те, кто обращается во временные аптечные точки либо приобретает лекарства через Интернет. При покупке лекарств нужно удостовериться, что аптечная организация имеет лицензию на фармацевтическую деятельность.
Как распознать? Где же можно проверить лекарство — настоящее оно или фальшивое? В нашем регионе есть территориальное управление Росздравнадзора, куда можно позвонить по телефону 23-35-25. Туда можно обратиться в том случае, если есть обоснованное сомнение в качестве или в подлинности лекарства. Есть целый перечень, с чем приходится сталкиваться экспертам, оценивающим качество и подлинность лекарств:— Заявленное активное вещество заменено другим. Оно может быть аналогичным по действию, но работать менее (или более) эффективно. — Дозировка активного вещества нарушена. Его может быть меньше — тогда препарат действует не так быстро и эффективно, или больше — это тоже проблема, потому что передозировка может быть очень опасна. — Активное вещество вообще отсутствует. То, что выдаётся, например, за гипотензивное средство или антибиотик, в реальности — глюкоза или мел. Это самый опасный вид подделок. — Всё, что заявлено в составе, присутствует, но по некоторым показателям есть отклонения. Например, это может произойти, если в процессе изготовления лекарства была нарушена технология. Такой препарат тоже признаётся фальсифицированным.
"За последние четыре года, в результате реализации специальных мер, показатели эффективности основного курса лечения впервые выявленных больных увеличились на 9,2%, клинического излечения — на 16%, а госпитальная летальность снизилась в 1,5 раза. Важным показателем эффективности мер является то, что за последние четыре года распространенность туберкулеза среди населения снизилась на 25,3%", — говорится в сообщении Минздрава. В ведомстве отметили, что Минюст зарегистрировал порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом. Документ охватывает все стороны медпомощи таким больным и включает целый ряд новых приложений, которые отвечают современным требованиям, предъявляемым к оказанию медицинской помощи в сложившейся эпидемической ситуации по туберкулезу и ВИЧ-инфекции. Новый порядок закрепляет положения о том, как диагностировать болезнь в случае подозрения на заболевание, в каких учреждениях оказывается первичная, специализированная, в том числе высокотехнологическая медицинская помощь, где и как производятся непосредственные лечебные мероприятия, в том числе выдача лекарственных препаратов, в каких случаях больные нуждаются в лечении в клиниках профильных научно-исследовательских институтов, санаторно-курортное лечение. По оценке главного фтизиатра Минздравсоцразвития России Петра Яблонского, ежегодно в РФ регистрируется более 117 тысяч новых больных туберкулезом, 25% из них имеют лекарственно устойчивые формы болезни. Смертность при этом заболевании составляет 14%. Согласно официальным данным Минздравсоцразвития РФ, полученным в 2010 году, в российских тюрьмах летальность больных туберкулезом более чем в три раза ниже, чем в гражданском здравоохранении. В целом в тюрьмах находится менее 5% больных, а туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью среди них составляет 17%. По данным главного фтизиатра страны, в РФ работает 341 туберкулезный диспансер. Половина из них нуждается в ремонте, а 80% — в закупке нового оборудования. Около 90% зарегистрированных противотуберкулезных лекарств включены в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее ЖНВЛП), цены на них регулируются государством. По данным Минздравсоцразвития России, средняя цена упаковки противотуберкулезных препаратов 2-го ряда (наиболее дорогостоящих) на ноябрь 2010 года составляла от 23 рублей (упаковка десять таблеток) до 16,67 тысячи рублей (упаковка 500 таблеток). "Важно, что лечение больных туберкулезом в России осуществляется за счет бюджетных средств. Больные не покупают лекарств. Все лекарства закупаются из средств федерального и региональных бюджетов", — говорится в сообщении ведомства. По данным Минздрава, только из федерального бюджета ежегодно выделяется 3-4 миллиарда рублей на закупку наиболее дорогостоящих противотуберкулезных препаратов 2-го ряда. Более дешевые лекарства 1-го ряда закупаются субъектами РФ самостоятельно.
По информации прокуратуры, в республике проживают пять несовершеннолетних детей, которые страдают редким генетически обусловленным заболеванием — мукополисахаридозом II типа (болезнь Хантера). Заболевание приводит к тяжелым деформациям скелета, поражению органов и к смерти на первых годах жизни. Единственным способом лечения пациентов с таким диагнозом является пожизненная заместительная ферментная терапия лекарством "Элапраза", упаковка которой стоит около 300 тысяч рублей. Для поддержки нормального состояния детей препарат необходимо принимать не менее одного раза в неделю. "По решению Кировского районного суда дети должны были быть обеспечены необходимыми лекарствами. Но Минздрав Башкирии отказал детям в бесплатном лечении. Свое решение чиновники объяснили отсутствием средств", — рассказала агентству Кучина. По ее словам, по решению верховного суда Башкирии республиканское правительство обязано выделить средства для покупки необходимых лекарств, а Минздрав должен проследить, чтобы лекарствами были обеспечены все нуждающиеся дети-инвалиды.
Источники АиФ Санкт-Петербург, «Известия», АиФ Омск, РИА «Новости».
Схожие документы:
- Из республиканского бюджета было выделено шесть миллионов тенге на бесплатные препараты для больных муковисцидозом детей, но тендер еще не провели
- Какие инфекции угрожают нам в горячий отпускной сезон? Безопасно ли купаться в Черном море? Стоит ли делать прививки?
- О самых острых проблемах во взаимоотношениях между СО РАН и муниципалитетом Сибкрай
